診療案内

虫歯治療について

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  01：エナメル質内の虫歯

  歯の表面のエナメル質が溶け始めた段階の虫歯です。 痛みがなく、ついつい放っておきがちです。 虫歯の部分だけを削除して、合成樹脂（レジン）を充填します。

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  02：象牙質に達した虫歯

  虫歯がエナメル質の内側の象牙質に達したものです。 象牙質はエナメル質により軟らかい組織なので、虫歯の進み方が速くなります。 C1 と同様に合成樹脂（レジン）を充填するか、範囲が大きい場合は削ったあとに歯型を取り、金属やセラミックの詰め物（インレー）を作り、欠損部を修復します。

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  03：歯髄(神経)に達した虫歯

  虫歯が象牙質の内側の歯髄に達したものです。この段階では、歯髄に細菌が進入し激しい痛みを伴うことがあります。 歯髄の炎症が重度な場合は、歯髄組織を除去したあとで、根管内を消毒し、シーリング材を用いて充填します。 また、歯髄が死んでしまった歯はもろくなりますので、クラウンなどの被せ物をします。 症例によっては、特殊な抗生物質を用いて歯髄を保存する処置を行う場合もあります。

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  04：歯質が失われた虫歯

  歯冠が溶けて無くなり、根の部分だけが残っている状態です。 C3の場合と同様に治療し被せ物をするか、やむを得ない場合は残った歯根部を抜歯します。 抜歯した部分は傷が治った後に、ブリッジ・部分入れ歯・インプラントなどの方法で補うことになります。

予防歯科は みなさんがご自宅にて行う「セルフケア」 歯科医院で行う「プロフェッショナルケア」 に大きく分かれます。 どちらか1つを行なっていればいい、というわけではありません。 ご自宅と歯科医院でのケアの両方を行うことで、大切な歯を守り続けることができるのです。

ご自宅で行うセルフケア

・歯磨き ・お口の状態に合わせて、適切なセルフケアグッズをご提案します ・フッ素配合歯磨き ・デンタルフロス ・デンタルリンス ・歯間ブラシ ・タフトブラシ など。

歯科医院で行う
プロフェッショナルケア

・歯磨き指導 ・スケーリング（歯石取り） ・PMTC ・お口の健康状態のチェック（早期発見、早期治療） ・歯周ポケット検査 ・プラークコントロールレコード ・その他、フッ素塗布やシーラント

PMTC

P プロフェッショナル：専門家が行う

M メカニカル：機械的な

T トゥース：歯の

C クリーニング：清掃

プロならではの歯のクリーニングを行うことによって、普段の歯磨きでは取り除くことのできない汚れを取り除きますので、爽快感を味わうことができます。PMTC後は歯がツルツルになり、汚れが付きにくくなります。また、着色などの歯の汚れを落とし美しい歯を取り戻します。バイオフィルムは約3ヶ月で再生されるといわれていますので、定期的なPMTCをお勧めしています。さらに歯を白く美しくしたい場合はホワイトニングもお勧めです。

フッ素塗布

医院で歯にフッ素を塗布します。 フッ素を定期的に歯の表面に塗布することで、虫歯になりにくい歯を育てていきます。 十分な効果を得るためには、年に3～4回のフッ素塗布を行うことが理想です。

歯周病治療の流れ

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  1．歯周ポケット検査、レントゲン撮影、口腔内写真撮影

  歯周ポケット検査、レントゲン撮影、口腔内写真撮影を行います。 歯周病の状態や毎日の歯磨きの状態はひとりひとり異なりますので、治療をしていく前に検査を行い、ひとりひとりに適した治療や歯磨き指導を行っていきます。

  

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  2．適切なブラッシング

  歯周病の原因は歯垢（プラーク）なので、プラークを除去し、付きにくくすることが治療の基本となります。歯科衛生士による歯磨き指導でご自宅でも毎日しっかりと磨いていただけるように、歯ブラシの当て方や歯間ブラシ、デンタルフロスなどの使用法を確認します。

  

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  3．歯茎の上の汚れ、歯石取り（スケーリング）

  磨き残しのプラーク、歯の汚れが固まったのが歯石です。 細菌の塊で、歯ブラシでは取れません。歯科医院で専用の器具で綺麗に除去します。

  

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  4．歯茎の再検査

  歯茎の上の汚れ取り（スケーリング）や毎日のブラッシングにより、どのくらい歯茎や磨き方が改善したかを確認します。

  

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  5．歯茎の中の歯石取り

  中等度～重度の歯周病の場合、歯石が歯周ポケットの深くまであるため取りきれません。長い年月、歯石や汚れを放置しておくと、歯茎の中の根にも歯石が付きます。これらを専用の器具で綺麗に除去することにより、歯茎の状態を改善していきます。

  

インプラント治療の流れ

被せ物の材質比較

項目	メタルボンド	ジルコニアオールセラミックス
イメージ
材料	専用金属にセラミックを焼き付けたもの	すべてセラミック
色	白さが天然歯に近い	白さ・透明感が天然歯に近い
強度	強度に優れている	金属と同レベルの強度
耐久性	磨耗しにくく耐久性に優れている	磨耗しにくく耐久性に優れている
その他	金属の裏打ちのためオールセラミックに比べると透明感が出にくい	生体親和性が高く歯肉との調和に優れている。金属アレルギーのリスクが無い

入れ歯の種類

入れ歯は大きく「総入れ歯」と「部分入れ歯」に分けることができます。

• 総入れ歯

  全ての歯を失ってしまった場合に使う入れ歯です。 顎の裏面も覆うような大きな入れ歯のことを指します。 すべての歯を人工歯によって補います。

• 部分入れ歯

  歯を失った部分にのみ使用する入れ歯です。 歯が1本でも残っていれば、部分入れ歯を作ることになります。 残っている健康な歯を利用して入れ歯を固定します。

入れ歯の材質

• ノンクラスプ・デンチャー

  従来の入れ歯にあったような金属のバネが無く、半透明の材質なので装着しているように見えず、目立たない入れ歯です。硬くないため心地よく装着していただけます。 また、金属を使用していないので金属アレルギーの方でも安心して使用して頂けます。 自費診療（保険外診療）による入れ歯になります。

• 金属床義歯

  歯茎に触れる部分が金属で作られている入れ歯です。 金属にすることで入れ歯を薄くすることができるので、保険適用の入れ歯よりも喋りやすかったり、食べ物の温度も伝わりやすく、おいしく食事ができます。 金属なので耐久性に優れており、残っている歯への影響も少ないです。 自費診療（保険外診療）による入れ歯になります。

• レジン床義歯

  歯茎に触れる部分がレジン(プラスチック)で作られた保険適用の入れ歯です。 食べ物の熱さや冷たさに対する熱伝導が悪く、強度を保つために厚く、大きめに作らなければならないので違和感があったり、喋りにくいという難点があります。 しかし、保険適用なので安価で、ほとんどの症例で使用できるといったメリットがあります。

ホワイトニング種類

• ホームホワイトニング

  

  患者様専用のマウスピースを製作し、患者様自身がマウスピースの中にホワイトニングジェルを入れて、家で毎日一定時間装着して漂白する方法です。

• オフィスホワイトニング

  

  歯科医院にて漂白を行う方法です。歯の表面に高濃度の薬液を塗布し、光を照射することにより、歯の着色成分を変化させることで黄ばみを改善する方法です。

虫歯の予防処置

• フッ素の塗布

  

  フッ素には歯の質を強くしたり、虫歯菌の働きを抑える効果があります。 フッ素を定期的に歯の表面に塗布することで、虫歯になりにくい歯を育てていきます。

• シーラント処置

  

  歯には複雑で細かい溝があり、特に奥歯は歯磨きをしても汚れを完全に取り除くのが困難です。そこで、溝の中に虫歯菌が入り込まないように、溝の部分をプラスチックで塞いで虫歯予防をします。